少一個腎是否影響性生活，需要根據實際情況進行判斷。少一個腎說明是孤立腎，孤立腎是否對性生活產生影響，需要區分不同的情況，可以分為先天性的孤立腎和后天性的孤立腎。一、先天性的孤立腎：是在胎兒發育過程中，由于某些原因導致一側腎臟沒有發育，或者在發育過程中，這側腎臟喪失功能，而只剩下一個腎臟在工作。只要機體能夠正常長大、生活、工作，那對性生活就沒有任何影響。二、后天性的孤立腎：1、創傷性：是外傷或者某些原因造成的腎臟切除，對側沒有受到任何損害，腎臟就會代償性增大，血中的肌酐和尿素氮會維持在正常水平，身體沒有受到任何影響，對性生活當然不會產生任何影響；2、疾病性：如果是疾病性的，有可能是感染，如腎結核造成的自截腎或者腫瘤病變，將腎臟切除。如果對側腎臟能夠完全代償，對性生活也沒有影響；如果受到疾病影響，或者其他影響，對側腎臟即使完全代償，也不可能將機體的代謝廢物完全排出體外，從而造成代謝廢物聚集，如尿酸和肌酐升高和水分不適當聚集，可能對性生活產生影響，影響性欲，影響激素水平。