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尿隱血呈陽性嚴重嗎
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬兒童醫院 馮春月 副主任醫師

尿隱血陽性不一定嚴重,需要結合具體原因進行判斷。首先尿隱血與血尿不完全一致,尿隱血是通過尿液分析試紙法檢測的血尿,原理是利用血紅蛋白氧化性與試紙呈色反應進行半定量分析。很多干擾因素都會引起尿隱血假陽性或假陰性,因此尿隱血試驗只能作為血尿篩查檢查,不能作為確診血尿依據。懷疑血尿時候應該進行尿沉渣鏡檢,尿沉渣鏡檢有紅細胞超過正常范圍才能稱為真正意義的醫學血尿。尿隱血陽性原因較多,具體引起病理性的尿隱血原因包括以下幾點:
1、炎癥:無論是腎小球腎炎、腎盂腎炎還是膀胱炎都可能出現尿中存在潛在出血情況;
2、結石:腎臟、輸尿管、膀胱等結石都可能造成尿隱血;
3、腫瘤:膀胱、輸尿管、腎臟惡性腫瘤或良性腫瘤都可能引發尿隱血;
4、全身性疾病:凝血功能異常可能出現尿潛血陽性;
5、女性患者偶爾會出現尿隱血,可能與月經干擾等有關。
因此日常檢查中如果發現尿隱血陽性首先避免慌張,需要客觀分析,因為許多干擾因素會影響到檢測結果準確性。通過再次復查進行確診,明確尿隱血原因后根據病因進行針對性治療。

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