肝硬化腹水的性質主要取決于導致腹水的原因，具體原因及性質如下：1、漏出液：如果肝硬化腹水是由于膠體滲透壓下降，比如低蛋白血癥導致，此時產生腹水的性質是漏出液；2、滲出液：如果肝硬化腹水是由于自發性細菌性腹膜炎以及腹腔感染導致，此時腹水性質是滲出液。肝硬化失代償期的患者，上述兩種因素可能會同時存在。因此對于大多數肝硬化患者，其腹水的性質可能既有滲出液，又有漏出液。腹水是肝硬化失代償非常重要的臨床表現，最主要的原因是由于肝硬化患者門靜脈壓力增高，靜水壓升高，從而使組織液回流減少，形成腹水。同時肝硬化患者血漿白蛋白水平下降，膠體滲透壓下降，毛細血管的液體大量滲入組織間隙。其次，肝硬化時，減少了對抗利尿激素、醛固酮等藥物的滅活作用，抗利尿激素和醛固酮分泌增多，會導致尿液排出減少，增加水的重吸收。同時肝臟的淋巴回流增多，超出了淋巴循環的能力，也會成為腹水的主要組成成分。肝硬化發生腹水后，可以限制患者水鈉的攝入，同時口服保鉀利尿藥和排鉀利尿藥，進行排腹水治療。必要時可以放腹水，同時聯合輸注白蛋白。手術治療可以予以TIPSS手術(頸靜脈肝內門體分流術)，進行排腹水治療。