肝硬化腹水之所以表現為漏出液，主要還是由于腹水形成機制決定的。腹水形成最主要的原因是門脈壓力增高，門脈壓力增高后，導致血管內靜水壓增高，同時會引起淋巴管內壓力增高，會導致水分外滲到血管外。因為沒有炎癥，并沒有引起血管的通透性增加，不會引起大的蛋白分子以及白細胞和吞噬細胞外滲到血管外。所以一般僅表現為水分的外滲，沒有炎癥的表現，所以不會表現為滲出液。另外，對于腹水的形成，白蛋白減少也參與了腹水的形成機制。對于白蛋白下降，可以引起血管內膠體滲透壓下降，留不住血管內的水分，水分也會外滲到血管外，滲出的也僅僅是水分，沒有炎癥以及大分子蛋白，所以也不會表現為滲出液。還有一個形成腹水的主要原因是醛固酮增加，抗利尿激素水平增加，這些激素水平增加，會導致腎臟對于水分回吸收增加。此種情況也僅僅是水分回吸收增加，所以也沒有炎癥的表現。所以對于肝硬化的腹水形成，主要還是漏出液，而不是滲出液。