冠狀動脈夾層破裂前有一定先兆，主要表現為血壓升高、胸痛、胸悶。冠狀動脈夾層是由于冠狀冠狀動脈粥樣硬化造成斑塊形成，并且各種原因造成斑塊撕裂，如主動脈夾層撕裂造成冠狀動脈破裂。如果之前有血壓驟然升高或者出現胸疼、胸悶等相應癥狀，可能有冠狀動脈破裂。如果是右側冠狀動脈破裂，之前會有心律減慢等癥狀，可以通過冠狀動脈CTA檢查或者冠狀動脈造影進行初步診斷，及時進行支架植入或者手術的冠狀動脈搭橋來緩解癥狀，減輕破裂之后造成的心肌缺血、缺氧而引起猝死等嚴重并發癥。因此，冠狀動脈夾層破裂主要表現為血壓升高、胸痛、胸悶的先兆，需要結合這些癥狀及時進行診斷，避免病情進一步進展而引起嚴重并發癥，甚至危及生命。