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        診斷鉤端螺旋體病的血清學檢查方法

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        北京大學第一醫院 侯鳳琴 主任醫師
        目前鉤端螺旋體病的血清學的方法,一般常用的包括以下兩種:1、纖維凝集試驗:纖維凝集試驗,此抗體主要是監測鉤端螺旋體的特異性的抗體,一般抗體在起病1周后可以出現,大約2-3周時間,抗體滴度可以達到高峰。一般纖維凝集試驗滴度如果達到1∶400以上,對于鉤端螺旋體有診斷價值。如果在初期抗體的滴度比較低,在恢復期的時候如果再次測抗體,比初期滴度有4倍以上的增長,也可以幫助診斷鉤端螺旋體病;2、酶聯免疫吸附:通過酶聯免疫吸附的方法即ELISA試驗,主要監測鉤端螺旋體的IgM抗體,IgM抗體一般在起病后早期即可出現,通常在1周后血液中可以出現IgM的抗體。通過ELISA檢測,不僅可以做血,也可以做腦脊液以及其他的標本的IgM抗體檢測,敏感性以及特異性高于纖維凝集試驗,所以可以幫助臨床的早期診斷。目前鉤端螺旋體病血清學的檢測,一般包括以上兩個方法。
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