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        脊髓脊膜膨出手術(shù)的預(yù)后

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
        脊髓脊膜膨出手術(shù)的預(yù)后并不理想,脊髓脊膜膨出是較嚴重的顯性脊柱裂。由于膨出的硬脊膜囊內(nèi)存在脊髓、神經(jīng)根等組織,在硬脊膜囊局部膨出后,長期的沖擊和壓力作用下,脊髓和神經(jīng)根可能發(fā)生變性。患者可能會出現(xiàn)不同程度的大小便失禁、雙下肢的運動感覺障礙。如果及時進行手術(shù),有助于控制神經(jīng)功能障礙的進展,避免神經(jīng)功能障礙繼續(xù)加重,但很多神經(jīng)功能在手術(shù)后,也難以完全恢復(fù)正常,雖然部分神經(jīng)功能,可以獲得不同程度的恢復(fù),但是很多數(shù)患者需要進行長期的康復(fù)治療,甚至經(jīng)過上述治療后,患者的神經(jīng)功能障礙也難以完全恢復(fù)。部分患者會長期遺留大小便失禁等情況,還需要進行骶神經(jīng)吻合術(shù),或者骶神經(jīng)刺激術(shù)等方法進行控制。對于脊髓脊膜膨出的患者,應(yīng)該在診斷明確后,盡早接受手術(shù)治療,有助于改善患者手術(shù)后的預(yù)后,盡可能避免神經(jīng)功能障礙的進行性加重。
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