風濕性心瓣膜病最常見的并發癥就是心功能不全，風濕性心瓣膜病可以表現為二尖瓣關閉不全、主動脈瓣的狹窄，還有就是三尖瓣的狹窄、三尖瓣關閉不全，以及多個瓣膜的聯合瓣膜病變，而其中是以二尖瓣的關閉不全最為常見。風濕性的二尖瓣關閉不全患者在早期的時候，沒有明顯的臨床癥狀，或者癥狀比較輕微。但是如果出現感染性心內膜炎或者腱索斷裂的情況，癥狀就會加重，而且75%的二尖瓣關閉不全患者，可以出現房顫的情況。房顫可以導致左心房壓力增加，而且左心房的除極泵功能下降，從而導致左心功能不全，表現為呼吸困難，嚴重的情況下可以出現急性的肺水腫。另外，由于左房增大，還可以出現房顫情況。此外由于風濕性心瓣膜病變，導致主動脈狹窄。還可以表現心絞痛、呼吸困難，部分患者還可以出現猝死的情況。所以風濕性心瓣膜病變，最常見的是由于心瓣膜病變以后，所繼發的心功能不全、房顫、急性的肺水腫，以及相關冠狀動脈的病變。