有些家長會發現孩子脖子后面一圈較黑，用手摸好像還有點起伏，像摸絨布的感覺。開始以為是孩子不愛干凈，不洗澡，于是放肆地洗。洗了以后，發現還是洗不干凈。在臨床上，則稱之為黑棘皮病。黑棘皮病一般分為兩種，良性和惡性。一些內分泌系統疾病，會導致黑棘皮的現象。最常見的是肥胖患者會出現黑棘皮病，不只是出現在頸部皮膚，還會出現在肘部、腋窩和膝蓋等容易有摩擦的部位。目前認為是由于肥胖所導致胰島素抵抗，而導致的黑棘皮病。黑棘皮的治療，除了皮膚科的專科處理以外，最主要的是讓患者減肥、控制體重，改善胰島素抵抗，部分患者的黑棘皮現象可以得到較好的緩解。