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        做試管嬰兒為什么要做宮腔鏡

        參與醫(yī)生

        湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
        其實(shí)很多在做試管之前,生殖科的醫(yī)生會(huì)要求很多患者做宮腔鏡的檢查,看宮腔是否有問(wèn)題。部分患者可能以前懷過(guò)孕,但是出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。做過(guò)人流,月經(jīng)量可能會(huì)減少,生殖科醫(yī)生可能會(huì)要求此類患者做宮腔鏡檢查。通過(guò)檢查看是否有宮腔粘連的情況,如果有宮腔粘連,由于子宮內(nèi)膜的厚度不夠,或者有些關(guān)鍵部位發(fā)生粘連,可能會(huì)影響受精卵的種植。因?yàn)樵嚬軏雰壕褪前咽芫岩浦驳綄m腔里面,要保證宮腔的土壤厚度夠好,關(guān)鍵部位沒(méi)有發(fā)生粘連,不影響著床才行。所以為了提高試管嬰兒成功的幾率,會(huì)讓患者做宮腔鏡,評(píng)估宮腔是否有問(wèn)題,看宮腔是否有粘連,看子宮內(nèi)膜是否有炎癥。子宮內(nèi)膜內(nèi)膜的炎癥即子宮內(nèi)膜炎,很難從外部的表證進(jìn)行判斷,基本上沒(méi)有臨床癥狀。有時(shí)可能更多是通過(guò)宮腔鏡檢查,看是否有微小的息肉、擴(kuò)張的血管,然后通過(guò)內(nèi)膜活檢的方式來(lái)確定。如果有子宮內(nèi)膜炎,有時(shí)可能也會(huì)影響做試管。要先經(jīng)過(guò)抗炎治療,再做試管,以增加試管成功的幾率。此外還有些患者可能會(huì)有小的息肉,B超上面可能看不出來(lái),也可以通過(guò)宮腔鏡檢查出來(lái),特別是宮底的息肉。宮底息肉有時(shí)可能會(huì)影響到受精卵的著床和種植,可以通過(guò)光纖鏡把息肉摘除。總的來(lái)說(shuō),就是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。然后通過(guò)宮腔鏡,增加做試管成功的幾率。
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