月經來之前乳房脹痛通常是雌孕激素增高的反應，女性在來月經前體內激素會發生較大變化。在月經初期由于雌孕激素水平較低，不會出現乳房脹痛的現象，通常在垂體激素的作用下卵泡逐漸發育、成熟、排卵。患者在形成黃體以后雌孕激素會相應增高，特別是在孕前會達到高峰，隨著雌孕激素的下降月經來潮。雌孕激素不僅對子宮內膜有促進生長的作用，同時還可以刺激乳腺細胞，當雌孕激素增高時乳房則會感覺脹疼。而當雌孕激素下降、月經來潮時，脹疼通常會減輕，月經結束時癥狀消失。經前的乳房脹疼通常是正常的生理現象，如果月經后乳房脹疼仍不消失則需到乳腺科就診，了解是否存在乳腺疾病。