正常情況下子宮質地為中等硬度，不如饅頭或面包般較軟質地，也不會像石頭般質硬，其質地較有韌性，稍有發硬，此為正常子宮硬度。子宮硬可能由于以下幾種原因導致：1、子宮腺肌瘤：如果子宮有腫物如多發肌瘤，因為肌瘤硬度可導致子宮雖不及石頭般硬度，但會呈現較子宮體更硬的狀態。如果有多發肌瘤，可能會導致子宮變硬，而且子宮會呈現不規則形態；2、子宮腺肌癥：其子宮硬度比子宮肌瘤時較重。因子宮內膜位移至子宮肌層形成病灶，隨每月的月經周期來潮，產生周期性出血。局部病灶會逐漸變大、變多，導致子宮體積變大、質地變硬。子宮可能表現為均勻性增大，也可能在局部形成相對病灶集中區域，稱為腺肌瘤。所以子宮硬多由于病變引起，比如子宮肌瘤、子宮內膜異位癥導致腺肌癥和腺肌瘤等疾病。