實際上，保腎藥物僅是一個概念，并沒有特定藥物能夠直接保住腎臟。臨床上，僅對腎功能不佳的病人進行保腎治療。對于正常人，不提倡保腎治療。腎功能不佳時，常用的保腎藥物包括蟲草制劑，包括金水寶、百令膠囊等，具有一定的保腎作用。其次是促進排毒的藥物，如腎衰寧、尿毒清等，上述藥物以大黃為主要成分，幫助排出代謝廢物。此外腎功能不佳的病人常伴有貧血，對于貧血病人，則補充鐵劑。如果缺乏葉酸，則補充葉酸和維生素B12。另外給病人補充促紅細胞生成素，也算是一種保腎的治療。還有糾酸的藥物，如碳酸氫鈉，因為腎功能不好的病人往往會有酸中毒，糾酸的藥物則也具有一定的保腎作用。最后，降鉀藥物，如利尿劑、降血鉀樹脂等。腎功能不全病人特別容易出現高鉀血癥，而高鉀血癥可能誘發心跳驟停等嚴重電解質紊亂。總的來說，廣義的保腎藥物，主要指治療腎功能不全的藥物。