智齒有時長不出來或長歪，在牙和牙齦之間形成盲袋，食物容易嵌塞在盲袋里，反復刺激牙齦，引起牙齦發炎，叫智齒冠周炎。智齒冠周炎急性期腫痛非常明顯，一般是局部沖洗、上藥，如生理鹽水、雙氧水沖洗，涂抹碘甘油，每天可以沖洗2-3次。也可以配合漱口水，口服消炎藥。有些腫得特別明顯，如半邊臉腫、嘴張不開，甚至影響呼吸，說明已經感染擴散，這時可以輸液消炎消腫。如果有明顯膿腫形成，還可以進行膿腫切開。爭取控制急性炎癥，等急性炎癥控制后，可以結合X線片或牙CT判斷該牙有無保留價值，如果沒有保留價值，可考慮拔除。如果牙齒位置長得比較正，只有少量牙齦覆蓋，可以在非炎癥期把牙齦切除，牙齦成型，以便于進行口腔衛生的清潔。如果牙齦不再反復發炎，觀察即可。如果過段時間又長回來，還是反復發炎，最好將智齒拔除。