二十多歲的患者，如果得了前列腺結石，是否需要治療，要結合患者的臨床表現來決定，并進行相應的處理。1、可以不治療：如果存在前列腺結石，但是患者沒有任何的臨床表現，此時一般不需要做任何處理；2、需要治療：如果有輕微的癥狀，比如感染癥狀，此時治療也是以保守治療為主，包括前列腺按摩，以及相應的輔助藥物治療。如果考慮存在前列腺炎，患者也有一定的臨床表現，主要治療方式是藥物治療，包括在生活上戒除煙、酒、刺激的辛辣食物，避免長時間地坐或者騎自行車，注意局部保暖等生活處理。在治療上，也是以應用抗生素為主，通常是應用喹諾酮類抗生素，治療周期是4-6周。一般要階段性地進行藥物的療效評價，然后根據評價結果來決定是否繼續應用，或者調整用藥，以及停用抗生素，同時輔以其他的藥物，包括α受體阻滯劑、M受體阻滯劑、非甾體類消炎鎮痛藥、植物制劑以及中醫藥制劑。必要時，還可以結合前列腺按摩以及理療，來選擇綜合的治療手段進行處理。對于二十多歲的年輕患者，一般不考慮手術治療。