卵巢囊腫多大需做手術，需要根據患者的具體情況具體分析，常見于以下幾種情況：1、生育年齡患者：對于生育年齡的患者，卵巢囊腫如果在半年內長到6cm，而且通過超聲，或者CT、核磁共振檢查，發現囊腫內存在實性的回聲，或者周圍的血供特別豐富，并且通過輔助檢查，如血液、腫瘤標志物檢查，都提示異常升高，此時需要進行手術治療；2、老年患者：比如60-70歲的老年患者，已經絕經20多年，突然發現3cm的卵巢囊腫，此時即使腫瘤指標、血化驗檢查的指標都正常，也建議進行手術干預。