上火是中醫的說法，上火扁桃腺發炎從西醫上講是急性扁桃體炎，首選的藥物應該是抗生素類藥物，如青霉素、阿莫西林，或者是頭孢類的頭孢克洛、頭孢克肟。急性扁桃炎最常見的致病菌是乙型溶血性鏈球菌，非溶血性鏈球菌、肺炎球菌、鼻病毒、腺病毒等也可以引發。細菌和病毒的混合感染在臨床上常見到，急性扁桃體炎最常見的癥狀為起病急，可有胃寒、高熱，局部癥狀以咽痛為主，常比較劇烈，有時會放射至耳部，部分嚴重的患者還會伴有吞咽疼痛或吞咽困難。急性扁桃體炎最有效的治療是抗生素類藥物，具體選擇口服給藥還是靜脈給藥，一定要根據患者的癥狀以及全身情況而定，如果患者癥狀較重還伴有高熱，可以酌情應用解熱鎮痛類的藥物，如布洛芬，或者是酌情應用糖皮質激素如甲強龍，都能很好地控制扁桃體炎癥。如果患者局部疼痛比較明顯，也可以考慮口服復方硼砂溶液漱口，也能有效減輕局部癥狀。