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        雙側頸部淋巴結腫大怎么治

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        上海長征醫院 王斌 副主任醫師
        患者出現雙側頸部淋巴結腫大時,應根據發生此類癥狀的不同病因進行對癥治療,具體如下:1、炎癥:若發生炎癥反應增生性淋巴結腫大且為單純性腫大,通常不需過多干預,只需密切觀察即可。若淋巴結出現急性炎癥,發生局部的紅、腫、熱、痛,或局部化膿而形成膿腫,則需進行口服抗菌藥物治療。若為細菌性淋巴結炎,應給予頭孢菌素或阿莫西林進行治療;若為病毒性淋巴結炎,應給予更昔洛韋或單磷酸、阿糖腺苷等進行治療;若為特異性淋巴結炎癥,如結核型淋巴結炎癥,則應進行抗結核治療,如異煙肼或鏈霉素等。此外,若淋巴結引起膿腫形成,還需進行穿刺引流或切開引流治療;2、腫瘤:對于腫瘤轉移性淋巴結腫大,單純依靠藥物治療可能不夠,還需進行手術治療。與頸部淋巴結腫大密切相關的腫瘤包括甲狀腺癌、喉癌等,甲狀腺癌淋巴結轉移需進行甲狀腺根治手術,包括甲狀腺切除及頸部淋巴結清掃,必要時進行碘-131的治療。全身性腫瘤如白血病、淋巴瘤等引起頸部淋巴結腫大,需進行專科治療,包括局部放療、全身化療、靶向治療、骨髓移植等進行綜合治療。
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