抽搐20分鐘、口吐白沫，最常見于癲癇和癔病發作，具體情況如下：1、癲癇發作：患者會抽搐、意識喪失、口吐白沫，有時還會發生驚厥，可能會咬破舌頭導致血液流出，觀察瞳孔對光反應有變化；2、癔病發作：患者有抽搐、吐白沫，但是不會有瞳孔變化，并且神智清醒。一旦出現口吐白沫，四肢抽搐的情況，應該立即脫離危險場合，及時送急診。讓患者平臥、頭偏向一側，防止有嘔吐物、白沫、義齒等影響呼吸道，及時開辟靜脈，經過靜脈輸液、營養支持療法以及止抽藥物等，可以迅速糾正癥狀。不要強迫掐人中、不要用針刺人中，也不要用其他偏方進行治療，經過專業醫師診斷和鑒別診斷以后，針對癲癇發作進行有針對性、系統、正規的治療，可以取得臨床好的治療效果。癔病治療效果相對較好，不會留下后遺癥。