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        腎結(jié)石晚上疼怎么處理

        參與醫(yī)生

        鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 高宛生 副主任醫(yī)師
        當(dāng)腎結(jié)石晚上發(fā)病導(dǎo)致疼痛,在治療方面應(yīng)遵循三級(jí)止痛原則,具體如下:1、第一級(jí):可使用解痙藥物,如用α受體阻滯劑、M受體阻滯劑、黃體酮等,能夠起到松弛緊張的輸尿管平滑肌的作用,在幫助排石的同時(shí)也有止痛作用;2、第二級(jí):非甾體類解熱鎮(zhèn)痛消炎藥,可以達(dá)到既治療疼痛,同時(shí)減輕或消除輸尿管黏膜炎癥和水腫的作用,以此來(lái)幫助結(jié)石排出;3、第三級(jí):阿片類鎮(zhèn)痛藥,如嗎啡、曲馬多等藥物,有比較強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛作用。對(duì)于嗎啡或曲馬多等阿片類受體阻滯劑應(yīng)用的同時(shí),要配合解痙藥物,因?yàn)榘⑵愂荏w阻滯劑鎮(zhèn)痛藥物,本身沒(méi)有幫助排石的作用,所以配合解痙藥物對(duì)疼痛緩解會(huì)有較好的效果。若效果不明顯,需使用強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥物,如鹽酸哌替啶,臨床上常見(jiàn)的杜冷丁杜冷丁,甚至芬太尼貼劑等幫助止痛。
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