肩膀和后背疼痛有刺激疼痛的原因，如五十肩、肩周炎，局部受到外傷，局部肩袖有損傷都會出現疼痛。肩袖損傷和肩周炎完全不同，肩袖損傷不能強行鍛煉，需要慢慢調養，長好后才進行鍛煉，過分鍛煉可導致局部撕裂和局部創傷加重。 此外，頸椎病也會引起肩膀周圍疼痛。當出現疼痛時，首先判斷跟活動是不是有相關性，如果肩關節周圍疼痛，而且肩關節活動受限，往往是肩關節的原因。如果感覺是一條線串著燒灼樣疼痛，多是神經性問題，疼痛通常由頸椎壓迫神經引起，要進行頸椎核磁檢查，進行排查。此外，還有比較特殊的病例，像胸廓出口綜合征。