肩胛骨下面后背疼，可以采取保守治療或者手術治療，具體情況如下：1、保守治療：如果患者肩膀下面后背疼痛的病因，是肌肉勞損、筋膜炎癥、肩周炎癥等疾病，一般可以采取保守治療，如康復鍛煉、理療、熱敷、針灸、推拿等治療，也可以口服塞來昔布膠囊，靜脈滴注氟比洛芬酯注射液等藥物治療，均可以緩解疼痛癥狀、恢復功能；2、手術治療：如果患者肩膀下面后背疼痛癥狀比較劇烈，病因為嚴重的骨折、脫位、神經損傷、脊柱側彎畸形等，則需要采取手術治療。通過手術能夠復位固定骨折，復位脫位，糾正脊柱側彎畸形，如果有腫瘤，還需要通過手術完整切除。患者術后需要短期制動、冰敷、康復訓練，鞏固手術的治療效果。綜上所述，肩膀下面后背疼痛首先應明確病因，在病因明確的基礎上，才可以針對性地選擇治療手段，可以準確控制癥狀發展，緩解病變，甚至能夠完全治愈病變，防止癥狀頻繁發生，影響患者的生活質量、工作以及運動能力等。