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腎上腺危象的處理措施
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 于曉 主任醫師

腎上腺分為皮質和髓質兩部分,分別分泌不同激素,其中腎上腺皮質激素是維持人體生命活動所必需的激素。腎上腺危象是指患者腎上腺皮質功能急性受損,導致出現相關臨床癥狀,腎上腺危象多因為腎上腺皮質被嚴重破壞,皮質功能急性減退,導致腎上腺皮質激素分泌不足,比如急性腎上腺皮質出血、壞死、手術等,可以表現為心率增快,每分鐘達160次以上,有心律失常、全身皮膚濕冷、食欲不振、惡心嘔吐、極度虛弱、萎靡不振,可以少尿、無尿,治療主要是補充糖皮質激素,糾正水電解質紊亂,抗休克、去除病因以及對癥治療。
經常用的糖皮質激素是氫化可的松、醋酸可的松等,長期服用糖皮質激素治療的病人要避免出現突然停藥或者突然減量。慢性腎上腺皮質功能減退病人使用糖皮質激素要遵醫囑服藥,定期門診復查。腎上腺危象只要發現及時,早期用激素可以讓病人脫離危險,但是后續往往需要長期激素治療,所以需要經常到門診調藥。

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