糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的主需并發(fā)癥，亦為危及糖尿病生命的主需死因之一，主需表現(xiàn)為嚴(yán)重脫水、高血糖、酸中毒和尿酮強(qiáng)陽性，其首需治療如下：1、補(bǔ)液：補(bǔ)液量是關(guān)鍵，糖尿病酮癥酸中毒后失水量可達(dá)到一天數(shù)千毫升，在補(bǔ)液過程中，需注意心功能，避免由于補(bǔ)液過多、過快導(dǎo)致心力衰竭發(fā)生。在血糖13.9mmol/L以上時，給予鹽水加胰島素治療。當(dāng)血糖逐漸下降到13.9mmol/L時，可給予糖鹽水加中和量胰島素的補(bǔ)液治療；2、降糖：給予胰島素0.1個單位每公斤體重負(fù)荷量，給予胰島素持續(xù)泵入，將血糖緩慢下降較安全水平；3、補(bǔ)鉀：糖尿病酮癥酸中毒會發(fā)生酸中毒、低鉀血癥等嚴(yán)重酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂癥狀，在補(bǔ)液、降糖的同時，還應(yīng)注意給患者補(bǔ)鉀。如果發(fā)生嚴(yán)重的酸中毒，如pH值＜7.1或碳酸氫根＜5mmol/L，需給補(bǔ)堿治療，糾正酸中毒；4、處理誘因：糖尿病酮癥酸中毒通常由感染、不恰當(dāng)停用降糖藥物、其他應(yīng)激因素引起，如果同時存在應(yīng)激因素時，需予以糾正，來降低糖尿病酸中毒對生命的威脅。