小孩總說頭疼的常見原因如下：1、鄰近器官存在問題：由于視力出現異常導致，存在近視、遠視、散光，由于屈光不正或者用眼疲勞可以導致頭疼，需要盡量減少用眼次數，同時及時矯正視力，當視力正常后頭疼次數會明顯減少；2、鼻炎、鼻竇炎：如果小孩本身有鼻炎、鼻竇炎，局部慢性炎癥刺激可以引起小孩出現頭疼；3、中樞神經系統疾病：如中樞神經系統感染，例如各種類型的腦炎，如細菌性、病毒性、結核性腦炎等，均可以表現出伴有不同程度的頭痛。中樞神經系統伴有占位性病變也可以出現頭疼，如突發顱內出血或者腦腫瘤時，常以頭疼作為首發癥狀。