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半月板損傷磁共振能查出受傷時間嗎
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參與醫生
山西醫科大學第二醫院 尹崑 副主任醫師

磁共振不能查出受傷時間,只能反映半月板有沒有裂隙。半月板破裂后關節液滲入到破裂中間,磁共振上可反應出裂隙,不管是陳舊或是新鮮裂隙,只要有裂隙液體就會滲進去,核磁上表現是看到一個亮點或者一個亮帶有破損部位,但是沒有辦法確定患者是新鮮損傷或者陳舊損傷。唯一能確定新鮮損傷或陳舊損傷只有在關節鏡下,可以很清楚地看到裂口是不是有新鮮出血、有血凝塊,新鮮撕裂能夠確定,但任何影像學診斷都是輔助檢查,并不能夠讓醫生判斷是新鮮或陳舊傷口。
如果想知道半月板是不是新鮮損傷,可以通過以下幾個方面判斷:
1、病史,如果患者從來沒有受過傷,只是這次有過受傷,疼痛跟受傷直接相關。即患者以前沒有疼痛或現在疼痛加重的病史;
2、觀察關節腫脹,關節如果表面非常腫脹,觸摸有紅、腫、熱、痛的表現,可能是關節內有急性出血,可以認為是急性損傷。
但以上都是參考,確定半月板是否為新鮮損傷只有關節鏡直視下才可明確。

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