耳膜穿孔是否能修復，或者要修復，要根據發病原因的不同，耳膜穿孔持續時間不同，是否有活動性的炎癥、是否有骨質破壞等情況，來綜合判斷決定。常見的，有外傷導致的鼓膜穿孔，一般可以先觀察，外傷性鼓膜穿孔，通常會在1-3個月內，逐漸自行愈合，而不需要手術修補。但是外傷性鼓膜穿孔，在外傷當時，要注意做聽力檢測，明確沒有感音神經性聽力下降，因為如果沒有感音神經性聽力下降，可以不用藥物治療，如果有感音神經性聽力下降，需要及時使用激素類藥物進行治療，以避免因為耽誤治療，而導致聽力永久性下降。另外如果有感染因素，要適當使用抗生素口服，來預防或者治療感染因素，避免發生化膿性中耳炎，從而能夠使鼓膜穿孔盡快地愈合。外傷性鼓膜穿孔如果持續超過3-6個月，仍然沒有自行愈合，可以考慮手術修補，對于慢性化膿性中耳炎，如感染時間超過3個月，仍然有鼓膜穿孔不愈合，也可以考慮手術修補。