頭兩邊痛根據發作的性質、疼痛的時間、疼痛的性質等不同，其病因也不同。1、非疾病因素：如果是一次急性的頭兩邊痛，可能與飲食、藥物、疲勞、緊張等有關，這是一過性的血管收縮或者擴張引起的癥狀，通過對癥治療可以改善；2、偏頭痛：長期反復發生頭兩邊痛，為搏動性疼痛、搏動性跳痛等，要考慮是否為偏頭痛，要做相關的檢查來排除器質性疾病，如頭顱CT。如果還伴有惡心、嘔吐，就要高度懷疑是偏頭痛，這是原發性頭痛最常見的癥狀；3、顳神經炎：這是神經痛，一般與病毒感染、免疫反應等有關，也要做相關的檢查來明確診斷，治療也是對癥治療，可以使用神經痛的藥物和消炎藥物等；4、緊張性頭痛：反復的焦慮狀態或睡眠欠佳，導致雙側顳區的肌肉收縮引起緊張性頭痛，這種與精神、情緒有關，要給予放松神經肌肉的藥物；5、鼻竇炎：如果鼻竇發炎，會刺激雙側的神經引起頭兩邊痛。所以，出現頭兩邊痛，要根據是急性還是慢性、疼痛時間的長短、疼痛特性等判斷其病因，進行相應的治療，疼痛的特性有刺痛、跳痛、繃緊樣疼痛等。