小孩嚴重駝背有兩種情況，包括生理性因素和病理性因素兩方面。生理性因素可能與姿勢異常有關，病理性因素可能與外傷、感染有關。1、生理性因素：椎體發育時出現后突畸形，如果是沒有任何癥狀出現，可能與經常含胸、駝背等姿勢性因素有關；2、病理性因素：外傷、感染導致駝背，如結核等各種因素造成病理性的后凸畸形。病理性因素需要高度重視，予以排查，可以對癥治療。