心臟疼痛的常見原因如下：1、心臟因素：常見為心臟冠狀動脈出現問題，即心絞痛、心肌梗死等，由于冠狀動脈粥樣硬化，出現心臟缺血、缺氧，此時心前區疼痛伴有胸悶、氣短，向肩背部放射，甚至有人表現為下頜疼痛、咽部緊縮感、上腹部不舒服，甚至還會有頭暈、頭疼的表現，即心臟自身原因。此時需要評估引起心臟疼痛的病因，明確引起冠狀動脈缺血的病因和臨床情況；2、胸部病理性因素：心臟以外其他組織也會產生病理性感受，常見于肋間神經疼，胸骨、肋軟骨疼痛，甚至交感型頸椎病，以心前區不舒服為表現。胸部疾病包括胸膜炎，在吸氣、呼氣以及病理狀態下，表現出心前區不舒服、疼痛；3、情緒改變：除心臟自身原因外，患者以心前區疼痛為反復主訴，經相關檢查后，無任何心臟和心臟以外的器質性疾病，則考慮為焦慮、抑郁等情緒改變。