呼吸道痰咳不出來有多種原因：1、支氣管痙攣可導致痰液引流不暢；2、管內有不同程度的阻塞，無論是支氣管痙攣導致的阻塞或占位病灶導致的阻塞，均可導致痰液咳不出來；3、長期平臥的患者由于重力相關，在下肺單位的痰液難以在平臥狀態下，有效通過咳嗽的動作排出；4、痰液過于黏稠排不出來在臨床較常見；5、患者由于呼吸中樞、咳嗽中樞出現問題，咳嗽反射不夠強烈或不會主動咳嗽；6、呼吸機沒有力量或患者極度衰弱，沒有力氣咳嗽或擔心咳嗽時疼痛，導致咳嗽力度不高，也可導致痰液咳不出來。因此，痰液引流通暢是各種疾病治療重要的環節，必要時可加用翻身、拍背、咳嗽、排痰、振動、霧化吸入、體外引痰等，還可選擇氣管插管、氣管切開，用被動、引流的方法幫助將痰排出。