急性心肌梗塞即急性心肌梗死，發生心律失常，多見的是不引起猝死的心律失常，如心房顫動、各種室性早搏和房性早搏比較多，而引起的致命性惡性心律失常，比較多見的是室性早搏、室性心動過速、心室顫動。?急性心肌梗死發生梗死的部位不一樣，發生心律失常多見的情況也不一樣。比如急性心肌梗死發生在下壁，此時要注意心跳是否變慢，血壓是否降低，急性的下壁心肌梗死發生的心律失常，多見的是竇性停搏、竇房傳導阻滯、竇性心動過緩、房室傳導延遲和阻滯，在臨床上就會表現為心動過緩，甚至心臟停搏，病人會表現暈厥或者是一過性頭暈等癥狀。所以，急性的下壁心肌梗死發生的心律失常，可能引起緩慢性心律失常。但是，急性心肌梗死如果影響的部位是前壁，或者是大部分的前壁心肌，這個時候發生的心律失常，常常都是更惡性的室性心動過速、心室顫動。所以，面積越廣泛、壞死時間越長，又沒有及早將引發急性心肌梗死的閉塞血管疏通，就會誘發更加惡性的，導致猝死的惡性的室性心律失常，最主要常見的就是心室顫動。