小孩的膝蓋總是發生彈響，是不是表示小孩患有什么疾病，或者需不需要到醫院進一步診斷和治療，主要分析如下：1、小孩除了關節軟骨以外，還存在發育性軟骨，也叫骺軟骨，所以小孩的關節軟骨厚度是非常大的。在這個時候關節的彈性非常好，在活動過程中就有可能由于擠壓和摩擦產生震動，從而發生彈響；2、由于小孩的關節韌帶相對比較薄弱，所以關節的活動度比較大，關節穩定性較差，劇烈地活動、蹲起的過程中，就有可能由于關節的不穩定，導致關節軟骨出現摩擦和擠壓從而引發彈響；3、兒童期有一些小孩是存在髕骨發育不良或軟骨發育不良的，這部分小孩由于髕骨在股骨上滑動的過程中，存在強烈的不穩定，甚至隨時有脫出的可能。所以在小孩蹲起的過程中，會發生這種比較明顯的髕骨脫出而引發的彈響。這種彈性就需要引起高度重視，鑒別的方式只需要小孩做簡單的蹲起動作，在蹲起的過程中，把手放在小孩的髕骨上方，看髕骨是否在蹲起過程中，逐漸滑移到膝蓋外側。如果沒有這種情況，彈響很有可能來自軟骨的擠壓和摩擦。如果在蹲起過程中，髕骨出現了明顯向外側滑移，這種彈響很有可能就是髕骨脫位導致，需要到醫院，進一步檢查和治療；4、還有少見的一些情況，像盤狀半月板，有些小孩天生的半月板是畸形的狀態，在蹲起、跑跳過程中，容易受到擠壓、出現彈響 。如果伴有損傷，還會出現局部的腫脹和疼痛。所以一旦出現彈響之后腫脹和疼痛的情況，就要盡快到醫院進一步診斷和治療。