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        蛀牙不痛要根管治療嗎

        參與醫生

        上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 代杰文 主任醫師
        ?蛀牙要不要做根管治療,疼痛的癥狀是一個考核指標,但是最重要的還是要根據牙髓的狀態、牙神經的狀態,決定是否需要進行根管治療。如果這個蛀牙不疼,并且只是淺齲或者中齲或者深齲,牙髓活力測試是正常的,這種情況下并不需要更根管治療,可以進行充填或者是墊底以后充填,深齲可以安撫以后進行臨時充填并觀察一段時間,沒有后續問題即再換成永久性的充填,這種不需要進行根管治療。如果蛀牙時間很長,累及牙神經,但是現在處于慢性牙髓炎的狀態或者是慢性根尖周炎的狀態,并無疼痛的癥狀,但是牙齦有瘺管或者竇道生成,這種情況下雖無疼痛癥狀,但是也應該及時進行根管治療。當出現癥狀時,比如急性牙髓炎、急性根尖周炎,出現疼痛癥狀,毫無疑問需要行根管治療,但是疼痛并不是唯一根管治療的指征。
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