吃飯的時候惡心、想吐，可能存在以下情況：1、胃部疾病：先考慮胃部疾病，胃部炎癥性疾病如急慢性胃炎，以及潰瘍性疾病如胃潰瘍或者十二指腸潰瘍等。影響到胃黏膜的消化、吸收、蠕動的功能，可能會導致患者食欲下降，進食的時候上腹部疼痛以及惡心、嘔吐的感覺，需要完善胃鏡的檢查來明確胃部疾病；2、肝、膽、胰系統疾病：肝、膽、胰系統在消化過程中非常重要，能夠通過分泌膽汁以及各種消化酶來幫助消化、吸收。如果功能出現了問題，患者會出現食欲的下降以及進食后惡心，甚至厭油膩等情況。因此建議患者先完善肝功能以及行腹部B超、CT核磁，來對肝、膽、胰系統進行檢查。胃鏡無法檢查肝、膽、胰系統，如果肝轉氨酶或者膽紅素明顯升高，均提示肝、膽、胰系統可能出現了問題，需要進一步的行相關檢查來明確病因。