尿常規紅細胞計數偏高，提示有鏡下血尿，血尿的原因可能有生理原因，也可能會有病理的原因，具體如下：一、生理原因：比如女性月經血的污染和一些劇烈運動，可能都會導致鏡下血尿。生理性的原因一般不需要治療，通過身體的調整或者復查，可能紅細胞就會變為正常。二、病理原因：常見的可能有內科原因，也可能會有外科原因，要去判斷血尿的來源，可以做一個紅細胞位相檢查。1、內科原因：如果紅細胞是以變性紅細胞為主，考慮是內科血尿，就是紅細胞通過腎小球濾過膜的時候，受到擠壓導致形態的不均一，需要去腎內科就診，根據檢查尋找原因進行治療，常見的就是腎臟問題，像腎小球腎炎、腎病綜合征，還有一些慢性腎病等；2、外科原因：如果紅細胞是以正常的形態紅細胞為主，考慮是外科血尿，需要結合患者的臨床表現，還有一些檢查如尿白細胞檢查、B超、CT、膀胱鏡等，來幫助尋找引起血尿的原因，然后針對原因去進行治療。外科原因常見的像感染、結石、尿道黏膜的損傷、異物刺激、腫瘤等，比如感染可以使用抗生素，結石就要經過體外超聲波碎石或者經皮腎鏡等，腫瘤可以通過手術來進行治療。當原發疾病得到治愈以后，血尿可能才能夠得到好轉。