拔智齒可能損傷到神經，主要是下牙槽神經，神經損傷90%是拔除下頜阻生齒時引起的。發生的主要原因是下頜智齒、牙根與下頜管解剖結構上較為鄰近，若根尖距下頜管較近，拔牙困難，創傷較大或取出斷根時容易損傷到下牙槽神經，損傷的情況概率比較高。神經損傷后可出現下唇麻木及頦骨、皮膚麻木感、走蟻感等異常感覺。 因此，為預防下齒槽神經的損傷，術前應仔細觀察X片、CT片，了解牙根與下頜管的位置關系，而且術中盡量減少對根尖方向的施力。治療下牙槽神經損傷可使用減輕水腫的藥物，如激素，還有需要用維生素B1、維生素B6、維生素B12等，也可以做理療。通常下齒槽神經損傷多半在幾個月、半年或者1年以后慢慢恢復，但有個別情況是不能恢復的，不能恢復的患者麻木的區域可能會縮小，疼痛感覺會慢慢恢復。