其實在臨床當中，水平阻生的智齒通常離下頜神經管都比較近，拔這種牙確實患者心理壓力比較大，醫生也有一定的壓力，因為無法100%保證這個牙齒拔的時候不傷到神經。這種牙可以拔，日常工作當中每天也在大量的拔這種牙齒，拔牙的時候要做到以下幾點來避免損傷神經：1、現在有好的器械如渦輪、超聲骨刀等，在拔的時候盡量小心、精細操作，盡量避免去損傷這個神經；2、拔牙之前要做好診斷和判斷，現在有牙CT、三維重建，能夠更好的了解下頜神經和牙的關系，然后做到心中有數，盡量避免去損傷牙神經；3、現在也有一部分醫生分2次拔除，先將近中的冠給拔掉，然后等遠中部分根再往上長一長，離牙神經近一點再去拔；4、可以通過正畸醫生來拔牙，如果這個牙不是完全水平，前面完全阻擋了，也可以將其往上牽一牽然后再去拔，讓其離神經管遠一點，也有可能損傷神經的幾率小一點。總之，這種牙可以拔，但是確實每年也會有一部分病人傷到嘴唇、會麻，當然只要神經沒有斷，應該大多數還能恢復，但是確實有風險存在，也確實有恢復不了的情況。