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        血常規檢查能查出血栓嗎

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        北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
        血常規檢查不能檢查出血栓,血栓的常見檢查如下:1、血液系統中凝血功能檢查:如果D-二聚體明顯升高,提示患者可能存在血液高凝狀態,提示可能發生血栓。如肺栓塞時,患者D-二聚體明顯升高,通常會>500ng/ml;2、影像學檢查:若需要明確是否發生血栓,可以進行影像學檢查,如腦血栓可以進行頭顱CT、頭顱核磁檢查,肺栓塞可以進行肺動脈造影或者肺動脈CT造影,明確肺動脈中是否存在栓子以及栓子大小。下肢深靜脈的血栓可以進行下肢超聲,腸系膜動脈或者腸系膜靜脈的血栓,可以進行腸系膜動脈或靜脈造影、CT、增強CT等檢查,均可以明確是否出現血栓。當血液黏稠度以及血脂水平比較高,D-二聚體數值升高時,患者屬于血栓的高危人群。當出現相應血栓的癥狀,比如頭暈、頭疼、肢體無力、言語不清、神志障礙等,均要第一時間考慮是否發生腦血栓。如果出現腹痛、便血,則要警惕是否發生腸系膜的血栓。若患者出現胸痛、暈厥、咯血以及呼吸困難,需要警惕是否發生肺栓塞。如果患者的雙下肢周徑不對稱,一條腿異常增粗,則要警惕是否發生下肢深靜脈的血栓。
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