C-反應蛋白達20mg/L，通常提示機體存在炎癥狀態，是否嚴重取決于導致C-反應蛋白升高原因。引起C-反應蛋白升高的原因通常包括感染、自身免疫性疾病以及腫瘤等，具體如下：1、感染：包括細菌感染、病毒感染、真菌感染及寄生蟲等病原微生物感染。根據感染輕重緩急，嚴重程度有所不同，需結合患者是否有發熱及局部相應臨床表現綜合判斷；2、自身免疫性疾病：結締組織病或脊柱關節炎等，可能造成炎癥指標升高，尤其是類風濕關節炎或脊柱關節炎等，在活動時可能出現血沉、C-反應蛋白升高，患者可能出現關節腫痛加重等臨床表現。應進行相應抗風濕治療，以降低C-反應蛋白水平；3、腫瘤：血液系統腫瘤、實體瘤等，可導致C-反應蛋白升高。