女人腿腫，一按一個坑的原因包括以下幾個方面：1、局部病變：如果水腫是凹陷性水腫，一按一個坑，基本可以排除甲狀腺疾病造成的水腫，因為甲狀腺疾病造成的黏液性水腫是非凹陷性水腫，也就是用手指按壓不出現凹陷。局部病變就是出現血小管回流不佳或血栓形成，需要做下肢血管超聲檢查。如果出現較嚴重的血栓，需要口服抗凝藥物來阻止血栓生成或者阻止血栓繼續增長。局部病變還有外傷、炎癥等等，需要從外觀上進行鑒別診斷，是不嚴重的；2、經期水腫：如果是系統性病變造成的腿腫，最常見的是經期水腫，在經期雌激素和孕激素代謝紊亂，從而出現水腫，當度過此特殊時期后，水腫可能消失，但水腫一般較輕，并不嚴重；3、系統性病變：排除以上原因后就是系統性病變造成的，例如心臟疾病、腎臟疾病以及風濕系統疾病等，每種疾病都有獨特的特點，不管是哪種系統性疾病造成的腿部浮腫，都說明原發性疾病很嚴重，需要積極治療才能使水腫得到良好的改善。