PI-RADS評分5分便提示患者在影像學上，可能是前列腺癌的影像學狀態。此時醫生會建議患者進行前列腺穿刺病理學的活檢，因此PI-RADS評分5分，雖然不能準確的判斷為前列腺癌，但確實從影像學的特點上，高度提示患者具有前列腺癌典型的影像學表現。PI-RADS評分目前是核磁共振判斷前列腺癌或篩檢前列腺癌，很重要的評分體系，通常需要根據前列腺組織在影像學上的T2加權像以及DWI數據系列上影像學特點，進行綜合評分。評分標準為1分表示可能性極低，3分可能性便會較大，4分便要高度懷疑，5分在影像學上基本上便是典型的前列腺癌。因此對于4-5分的患者，強烈建議進行病理學的穿刺活檢，從而達到組織學的確認和確診，為后期前列腺癌的專科化、規范化治療，奠定準確的病理學證據。