老年椎管狹窄癥一般需要手術治療，手術效果非常明確，傳統的手術方法包括后路的融合內固定，具體如下： 1、輕中度的狹窄癥，可以采取全內鏡下的椎管擴大減壓； 2、有腰椎不穩定和滑移的病人，也可以采取在內窺鏡下做腰椎的減壓和融合內固定，還可采用現在比較流行的側方入路腰椎融合內固定； 3、重度狹窄的病人，手術難度較大，微創手術效果有限，建議采取傳統的開放手術會更加徹底。