- 鉀6.3嚴重嗎
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北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

鉀6.3通常指血鉀6.3mmol/L,此時較嚴重,需進行緊急降鉀處理。人體中血鉀正常濃度是3.5-5.5mmol/L,超過5.5mmol/L便稱為高鉀血癥,可以引起以下一系列損害:1、心血管系統損害:此類損害最為嚴重,可以引起心臟驟停及室顫等惡性心律失常發生,從而導致患者發生猝死。此外,還可引起各種類型的緩慢性心律失常、室性或房性期前收縮等;2、神經系統損害:早期由于高血鉀刺激血管收縮,出現肢體麻木、感覺下降。隨后出現四肢及肢體的軟癱,嚴重者會累及呼吸肌,出現呼吸肌麻痹。高血鉀的發生通常見于腎功能衰竭、腎功能不全的患者,血鉀排出受阻或長期使用保鉀利尿劑也會導致高血鉀發生。此外,鉀攝入過多,包括攝入過多含鉀即高鉀食物,如豆制品、香蕉、橙子等,或過量使用補鉀藥物,如氯化鉀、枸櫞酸鉀等,或輸入大量庫存血,均可能導致高鉀血癥的發生。此時可以使患者口服降鉀樹脂,幫助降低血鉀,藥物治療方面可以使用高糖加胰島素、碳酸氫鈉、葡萄糖酸鈣、排鉀利尿劑等幫助排鉀。

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