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        慢性阻塞性肺炎治療的方法

        參與醫生

        上海市東方醫院 徐圣葆 主任醫師
        診斷慢阻肺非常重要的檢查是肺功能檢查,它是診斷慢阻肺的金標準。通過肺功能檢查,可以判斷慢阻肺處于幾級以及分期。目前最新的慢阻肺分期,按照臨床癥狀可以分成A、B、C、D四個組,按照肺功能分級可以分GOLD1級、2級、3級、4級。根據肺功能檢查結合臨床癥狀,臨床診斷分期以及GOLD肺功能分級。 不同的COPD病人,治療方法不同,COPD的治療分急性加重期、穩定期。急性加重期病人出現發燒、咳嗽、咳黃痰,一般合并急性細菌或病毒感染,這種病人一般要在門診或急診靜點,靜脈輸抗生素或解痙平喘的藥物。病人急性感染控制以后到穩定期。慢阻肺是慢性疾病,慢性疾病需要長期用藥,如好多病人吊完水回家后,不再使用任何藥物,回家后咳嗽、咳痰、氣喘癥狀還會復發,所以COPD穩定期的治療比急性加重型更重要,所以大家一定重視穩定期的治療。 目前穩定期的治療方面,主要是局部用藥,局部用藥分長效藥物以及短效藥物,短效藥物即氣霧劑,多使用沙丁胺醇,噴一噴就能緩解癥狀。長效藥物是ICS加LABA,還有LAMA,這三種藥是長期吸入藥,根據不同癥狀選擇用藥,可能用一種或兩種或三種就可以緩解癥狀,但一定要由專業醫生提供診斷以及后續治療方案。
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