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        類風濕關節炎的診斷方法是什么

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        北京大學第三醫院 姚中強 副主任醫師
        類風濕關節炎診斷是綜合診斷,首先出現大小關節腫脹的癥狀,小關節受累越多、腫脹關節數越多、得分越高越支持類風濕診斷。還要結合炎癥指標,血沉、C-反應蛋白是否增高,如炎癥指標高也是加分項,類風濕因子和抗CCP抗體即環瓜氨酸多肽,抗體滴度越高越支持類風濕診斷,類風濕因子和抗CCP抗體3倍以上升高即為高滴度升高,得3分,<3倍為低滴度升高,得1分。關節腫脹疼痛時間要>6周,6周以上得1分,<6周不得分。2010年診斷類風濕的標準為得分制,總得分≥6分,癥狀無法用狼瘡、干燥綜合征、痛風、銀屑病關節炎等其它關節炎來解釋,即可診斷為類風濕關節炎。
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