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        什么是蛋白尿,發(fā)生的原因是什么

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        尿蛋白在定性試驗(yàn)正常應(yīng)當(dāng)為陰性,而定量試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)是24小時(shí)<80mg/d。如果尿蛋白定性試驗(yàn)為陽性,或者定量試驗(yàn)超過了100mg/L,或者150mg/24h尿,稱為蛋白尿。應(yīng)當(dāng)尋找蛋白尿發(fā)生的原因,蛋白尿發(fā)生的原因包括生理性的原因及病理性的原因,具體如下:一、生理性的原因:通常見于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷、交感神經(jīng)興奮、精神緊張,以及應(yīng)用了血管活性的藥物時(shí)。這類蛋白尿,泌尿系統(tǒng)器官通常沒有器質(zhì)性病變,當(dāng)誘因去除以后,蛋白尿會(huì)自然消失,不需要特殊的處理。二、病理性的原因:1、真性蛋白尿:通常是由于腎臟疾病或者其它系統(tǒng)疾病,對腎臟的濾過和重吸收功能產(chǎn)生影響而導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。根據(jù)蛋白尿的種類,將它分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、組織性蛋白尿以及溢出性蛋白尿。通常要根據(jù)蛋白尿的特性來找到病因,進(jìn)行對因治療,往往這類蛋白尿的治療相對棘手;2、假性蛋白尿:是由于尿路感染時(shí)尿液中的膿液存在,引起的尿蛋白定性試驗(yàn)出現(xiàn)陽性,通常進(jìn)行抗感染治療以后,蛋白尿會(huì)自行消失。
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