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膽囊點壓痛檢查手法
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參與醫生
福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師

膽囊點壓痛檢查手法為用拇指的指腹按壓膽囊點,即右側的腹直肌外緣與肋緣下交點的位置。指腹按壓以后,囑患者進行深呼吸,因為深呼吸時膈肌下移,也會導致膽囊下移。如果下移的膽囊在深吸氣過程中,觸碰到按壓的拇指,患者會出現疼痛的感覺,稱之為膽囊點壓痛。膽囊點壓痛的檢查方法,又可以稱之為墨菲氏征,墨菲氏征的檢查方法就是通過膽囊點的壓迫,觀察是否有觸痛或劇烈疼痛的感覺。如果患者因為疼痛劇烈,而導致出現呼吸中止,稱之為墨菲氏征陽性,通常見于一些急性膽囊炎的情況下。因為這時候膽囊的炎癥非常嚴重,下移過程中碰觸到按壓的拇指腹壁,會引起劇烈的疼痛加重,從而導致呼吸中止。需要進一步檢查肝膽彩超,評估膽囊炎的嚴重程度,彩超主要是通過膽囊壁的增厚程度以及膽囊壁的充血、水腫情況,是否有雙邊征等,進一步判定膽囊炎的嚴重程度,以決定是否需要進一步處理。

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