枕骨大孔疝和小腦幕切跡疝通常區別如下：1、枕骨大孔疝：枕骨大孔疝位于枕骨大孔，但疝內容物是小腦扁桃體，所以又稱為小腦扁桃體疝。這個部位會引發部分癥狀，如頭疼、嘔吐、頸項強直等，也可以引起瞳孔的變化，如瞳孔會忽大忽小。但最特征的表現是呼吸先抑制，因為它擠壓腦干，腦干是人體掌管呼吸和循環的中樞。這個部位一旦受到擠壓，病人可能還處于清醒狀態就突然出現呼吸暫停。一旦出現上述情況，則需高懷疑患者有枕骨大孔疝；2、小腦幕切跡疝：它是幕上的部分壓力傳導到幕下，主要影響的部位是顳葉溝回，所以又稱為顳葉溝回疝。它可引起顱內壓增高，主要表現為患者劇烈頭痛，而且意識逐漸加深。也可引起瞳孔的變化，具體表現為先縮小后變大。