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        CT平掃與CT增強(qiáng)的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 鄭紅偉 主任醫(yī)師
        患者做完CT平掃后,如診斷不明,醫(yī)生會(huì)建議做增強(qiáng)CT。平掃又叫做非強(qiáng)化的掃描,是未能在血管內(nèi)使用對(duì)比劑增強(qiáng)的掃描。而增強(qiáng)CT是經(jīng)過(guò)靜脈,給予碘劑的對(duì)比劑,然后再進(jìn)行掃描。它能夠使病變組織和鄰近正常組織的密度差增加,提高了病變的顯示率,讓病變顯示的更清楚,以顯示未被顯示或者顯示不清的病變和病灶;也可以通過(guò)病變有無(wú)強(qiáng)化和強(qiáng)化的類(lèi)型,了解一下病變的血供情況,對(duì)病變能夠做定性的診斷。 舉例說(shuō),如果發(fā)現(xiàn)腹部有低密度影,可能有如肝囊腫、肝血管瘤,甚至是肝臟腫瘤性病變,腫瘤、腺瘤、肝癌,膽管癌等等,在平掃都呈低密度影的表現(xiàn)。通過(guò)單純的平掃很難定性,這種情況臨床建議做腹部的增強(qiáng),查看病變有沒(méi)有血供,及血供豐富不豐富;增強(qiáng)以后通過(guò)強(qiáng)化方式,強(qiáng)化的程度,來(lái)進(jìn)一步來(lái)明確病變的性質(zhì),比如肝癌的強(qiáng)化特點(diǎn)是快進(jìn)快出。而肝膿腫和肝囊腫是沒(méi)有血供的,一般不強(qiáng)化,但膿腫有膿壁會(huì)明顯強(qiáng)化。通過(guò)增強(qiáng)來(lái)判斷病變的性質(zhì)是什么,如肝癌還是血管瘤等。也會(huì)結(jié)合臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查,最后做出診斷。
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